1. HypothalamusÀÇ Á߿伺
Hypothalamus´Â ½Åü ³»ÀÇ ¸ðµç Á¤º¸»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ½Åü ¿Ü·ÎºÎÅÍ Àü´ÞµÇ´Â ¸ðµç Á¤º¸¸¦ ¼ö¿ëÇÏ¿© ÀÌ¿¡ µû¶ó ½Å°æÀûÀ¸·Î ¹ÝÀÀÇϱ⵵ ÇÏ°í ³»ºÐºñÀûÀ¸·Îµµ
¹ÝÀÀÇÏ´Â Áß¾Ó ÄÄÇ»ÅÍ¿Í °°Àº ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù.
µû¶ó¼ À§·Î´Â CNS¿Í ¿¬°áµÇ°í ¾Æ·¡·Î´Â Pituitary gland ¹× Ovary¿Í ÃàÀ¸·Î ¿¬°áµÇ¾î ÀÖ¾î(±×¸² 1-1), HypothalamusÀÇ ¼¼Æ÷´Â ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ÀÌÁß
±â´ÉÀ» °®°í ÀÖ´Â °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù. (1) ½Å°æ¼¼Æ÷ó·³ ÈïºÐ¿¡ ÀÇÇÏ¿© Ȱµ¿ Àü¾ÐÀ» ÀüµµÇÏ´Â ½Å°æ¼¼Æ÷ÀÇ ±â´ÉÀ» ÇÑ´Ù. (2) ½Å°æÈïºÐ Àü´ÞÀ» Hormon
ºÐºñ Á¤º¸·Î ¹Ù²Ù´Â ³»ºÐºñ ±â´ÉÀ» ÇÑ´Ù.
´Ù½Ã ¸»Çϸé Hypothalamus´Â º¸´Ù »óÀ§ ÁßÃßÀÎ ´ë³ú ÇÇÁú, ´ë³ú º¯¿¬°è, ½Ã»ó ¹× ³ú±³ µîÀ¸·ÎºÎÅÍ ´Ù¾çÇÑ ½Å°æÀü´Þ¹°ÁúÀ» ÅëÇÏ¿© ¼ö¸¹Àº Á¤º¸¸¦
¼ö¿ëÇϰí ÀÖÀ¸¸ç ¶ÇÇÑ ÀÌ¿¡ ¹ÝÀÀÇÏ¿© GnRH, CRH, GHRH, TRH, Somatostatin, Oxytocin ¹×
Arginine-vasopressin µî°ú °°Àº HormonÀ» ºÐºñÇÑ´Ù.
±×·¯¹Ç·Î Hypothalamus´Â Pituitary gland¿Í ´õºÒ¾î ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ÀÎü¿¡¼ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ ±â´ÉÀ» ¿µÀ§Çϰí ÀÖ´Ù.
-
Food intake
-
Fluid balance
-
Temperature control
-
Respiratory system
-
Growth and development
-
Circulatory system
-
Reproductive function
2. HypothalamusÀÇ ÇØºÎÇÐÀû ±¸Á¶
Hypothalamus´Â ³úÀÇ ±âÀúºÎÀÇ ÀϺκÐÀ¸·Î¼ Á¦3³ú½ÇÀÇ ¸¶·ç¿Í ¾çÃø º®À» ÀÌ·ç°í ÀÖÀ¸¸ç ½Ã½Å°æ ±³Â÷ÀÇ ¹Ù·Î À§ÂÊ¿¡ À§Ä¡Çϰí ÀÖ´Ù(±×¸²
1-2).
Hypothalamus´Â º¸´Ù »óÀ§ÀÇ CNS¿Í º¸´Ù ÇÏÀ§ÀÇ ½Å°æ°è¸¦ ¿¬°áÇϰí Àִµ¥ ƯÈ÷ º¯¿¬°è(limbic system: amygdala,
hipocampus), ½Ã»ó(thalamus) ¹× ³ú±³(pons) µî°ú ¿¬°áµÇ¾î ÀÖ´Ù.
Hypothalamus´Â ÇØºÎÇÐÀûÀ¸·Î ¹æ½Ç¿ª(periventricular zone), ³»Ãø¿ª(medial zone) ¹× ¿ÜÃø¿ª(lateral zone)
µî°ú °°ÀÌ ¸î °¡Áö ±¸¿ªÀ¸·Î ³ª´©±âµµ ÇÑ´Ù.
Hypothalamus´Â °°Àº ±â´ÉÀ» ¿µÀ§ÇÏ´Â ½Å°æ¼¼Æ÷µéÀÌ Áý´ÜÀ» ÀÌ·ç¸é¼ ÀÏÁ¤ÇÑ À§Ä¡¸¦ Â÷ÁöÇϰí ÀÖ´Â °ÍÀ» º¼ ¼ö Àִµ¥ ÀÌ¿Í °°ÀÌ µ¿ÀÏÇÑ ±â´ÉÀ» °®´Â
½Å°æ¼¼Æ÷ÀÇ Áý´ÜÀ» ½Å°æÇÙ(nucleus) ȤÀº ½Å°æ±¸(area)¶ó°í ºÎ¸¥´Ù(±×¸² 1-3).
3. ½Å°æ¼¼Æ÷ÀÇ ¸ð¾ç
½Å°æ¼¼Æ÷´Â ±×¸² 1-4¿¡¼ º¸´Â ¹Ù¿Í °°ÀÌ ´Ù±Ø¼¼Æ÷(multipolar cell)·Î¼ ¼¼Æ÷ü¿Í ¿©·¯ °³ÀÇ ¼ö»óµ¹±â(dendrite)¸¦ °®°í
ÀÖÀ¸¸ç ÀÌÁß Çϳª´Â Ưº°È÷ ºÐÈµÇ¾î ±ä Ãà»ö(axon)À» Çü¼ºÇϰí ÀÖ¾î ´Ù¸¥ ½Å°æ¼¼Æ÷¿Í Á¢ÇÕ(synaps)À» Çü¼ºÇϴµ¥ »ç¿ëµÈ´Ù.
4. Pituitary
gland Àü¿±À» Á¶ÀýÇÏ´Â Hypothalamus HormonÀÇ Á¾·ù
Hypothalamus´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº HormonÀ» ºÐºñÇÏ¿© Pituitary gland Àü¿±À» Á¶ÀýÇÑ´Ù(±×¸² 1-5).
-
GnRH(gonadotropin-releasing hormone)¸¦ ºÐºñÇÏ¿© Pituitary gland·Î ÇÏ¿©±Ý FSH(³Æ÷ÀÚ±Ø Hormon) ¹× LH(ȲüÇü¼º
Hormon)ÀÇ ºÐºñ¸¦ ÃËÁøÇÑ´Ù.
-
CRH(corticotropin-releasing hormone)¸¦ ºÐºñÇÏ¿© Pituitary gland·Î ÇÏ¿©±Ý ACTH(ºÎ½ÅÇÇÁúÀÚ±Ø Hormon)ÀÇ ºÐºñ¸¦
ÃËÁøÇÑ´Ù.
-
GHRH(growth hormone-releasing hormone)¸¦ ºÐºñÇÏ¿© Pituitary gland·Î ÇÏ¿©±Ý GH(¼ºÀå Hormon)ÀÇ ºÐºñ¸¦
ÃËÁøÇÑ´Ù.
-
TRH(thyrotropin-releasing hormone)¸¦ ºÐºñÇÏ¿© Pituitary gland·Î ÇÏ¿©±Ý TSH(°©»ó¼±ÀÚ±Ø Hormon)ÀÇ ºÐºñ¸¦
ÃËÁøÇÑ´Ù.
-
SomatostatinÀ» ºÐºñÇÏ¿© Pituitary gland·Î ÇÏ¿©±Ý ¼ºÀå HormonÀÇ ºÐºñ¸¦ ¾ïÁ¦ÇÑ´Ù.
-
PIF(prolactin-inhibiting factor)¸¦ ºÐºñÇÏ¿© Pituitary gland·Î ÇÏ¿©±Ý ÇÁ·Î¶ôƾÀÇ ºÐºñ¸¦ ¾ïÁ¦ÇÑ´Ù.
ÇöÀç±îÁö´Â Dopamin(dopamine)ÀÌ ¹Ù·Î PIF·Î »ý°¢Çϰí ÀÖ´Ù.
5. Çϼöü ÈÄ¿±À» Á¶ÀýÇÏ´Â Hypothalamus HormonÀÇ Á¾·ù
Pituitary gland ÈÄ¿±¿¡¼ ºÐºñµÇ´Â Oxytocin°ú AVP(arginine-vasopressin)À» ºÐºñÇÏ´Â
½Å°æ¼¼Æ÷´Â ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ±× ¼¼Æ÷ü´Â Hypothalamus¿¡ À§Ä¡Çϰí ÀÖ°í Ãà»öµéÀº Pituitary
gland ÈÄ¿±¿¡¼ Á¾ÂøÇϰí ÀÖ´Ù(±×¸² 1-6).
-
OxytocinÀº HypothalamusÀÇ ½Ã»ó»óÇÙ(supraoptic nucleus)¿¡¼ ÇÕ¼ºµÇ¾î Ãà»öÀ» ÅëÇÏ¿© Pituitary
gland ÈÄ¿±À¸·Î Àü´ÞµÈ´Ù.
-
AVP´Â HypothalamusÀÇ ¹æ½ÇÇÙ(paraventricular nucleus)¿¡¼ ÇÕ¼ºµÇ¾î Ãà»öÀ» ÅëÇÏ¿© Pituitary
gland ÈÄ¿±À¸·Î
Àü´ÞµÈ´Ù.
6. GnRH´Â HypothalamusÀÇ ±Ã»óÇÙ¿¡¼ ºÐºñµÈ´Ù
GnRH ½Å°æ¼¼Æ÷ÀÇ ¼¼Æ÷ü´Â HypothalamusÀÇ ÈÄÀ§¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â ±Ã»óÇÙ(arcuate nucleus)¿¡ À§Ä¡Çϰí ÀÖÀ¸¸ç GnRH ½Å°æ¼¼Æ÷ÀÇ Ãà»ö
¸»´ÜÀº ¹®¸Æ°è(portal system)ÀÇ Ç÷°ü º®¿¡ ºÎÂøµÇ¾î ÀÖ´Ù(±×¸² 1-7).
¿©±â¼ ¹®¸ÆÀÇ ¸ð¼¼Ç÷°üÀº Àü½Å ¼øÈ¯ Ç÷¾×°ú ¿¬°á ¾øÀÌ ¹Ù·Î Pituitary gland Àü¿±À¸·Î À̾îÁ® ÀÖ´Â °ÍÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù.
GnRH ½Å°æ¼¼Æ÷´Â ¹ß»ýÇÐÀûÀ¸·Î´Â Èİ¢ ÁßÃß¿Í ÇÔ²² ¹ß»ýÇÑ´Ù. µû¶ó¼ ¼±ÃµÀûÀ¸·Î Èİ¢ ÁßÃßÀÇ ¹«Çü¼º(aplasia) ȤÀº
Çü¼ººÎÀü(hypoplasia)ÀÌ ¹ß»ýÇϸé GnRH ½Å°æ¼¼Æ÷µµ Çü¼ºµÇÁö ¾Ê¾Æ ³¿»õ¸¦ ¸ÃÁö ¸øÇÏ°í ¹«¿ù°æÀ» µ¿¹ÝÇÏ°Ô µÇ´Âµ¥ À̰ÍÀ»
Kallmann ÁõÈıºÀ̶ó°í ºÎ¸¥´Ù.
7. GnRH´Â ÆÄµ¿¼º ºÐºñ(pulsatile secretion)¸¦
ÇÑ´Ù
GnRHÀÇ ºÐºñ´Â óÀ½ ¿ø¼þÀ̸¦ ÅëÇÑ ½ÇÇè¿¡¼ 60ºÐ °£°ÝÀ¸·Î ÁÖ±âÀûÀ¸·Î ºÐºñµÊÀÌ ¹àÇôÁ³´Âµ¥, À̰ÍÀ» GnRH ÆÄµ¿(pulse)À̶ó°í
ºÎ¸¥´Ù. GnRH°¡ ÆÄµ¿¼ºÀ¸·Î ºÐºñµÈ´Ù ÇÔÀº ÆÄµ¿ÀÇ ºóµµ¿Í Å©±â°¡ ÀÏÁ¤ÇÑ ¹üÀ§ ³»¿¡¼ À¯ÁöµÇ¾î¾ß ÇÔÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù. »ç¶÷ÀÇ GnRH´Â 90ºÐ °£°ÝÀÇ
ÆÄµ¿À» °®°í ºÐºñµÈ´Ù(±×¸² 1-8).
½ÉÀå¿¡´Â ½É¹ÚÁ¶Àý±â(pacemaker)°¡ ÀÖ¾î ½ÉÀå ¹Úµ¿À» Á¶ÀýÇϵíÀÌ Hypothalamus¿¡¼µµ ÆÄµ¿À» Á¶ÀýÇÏ´Â ¾î¶² ÀåÄ¡°¡ ÀÖ¾î¾ß ÇÒ °ÍÀ¸·Î
»ý°¢µÇ´Âµ¥ À̰ÍÀ» GnRH generator¶ó°í ºÎ¸¥´Ù. ±×·¯³ª À̰ÍÀº ÇØºÎÇÐÀûÀÎ ±¸Á¶¶ó±âº¸´Ù´Â ±â´ÉÀûÀÎ ¼¾ÅÍ·Î
»ý°¢µÈ´Ù.
8. GnRH ÆÄµ¿Àº ¿ù°æ Áֱ⿡ µû¶ó ´Ù¸£´Ù
GnRH ÆÄµ¿ÀÇ ÁÖ±â¿Í ÁøÆøÀº ±×¸² 1-9¿¡¼ º¸´Â ¹Ù¿Í °°ÀÌ ¿ù°æ ÁÖ±âÀÇ ½Ã±â¿¡ µû¶ó¼ ´Ù¸£´Ù. Áï ³Æ÷±â Èı⿡´Â ÁÖ±â¿Í ÁøÆøÀÌ ¸ðµÎ
Áõ°¡Çϳª, Ȳü±â¿¡´Â ÁÖ±â¿Í ÁøÆøÀÌ ¸ðµÎ °¨¼ÒÇÑ´Ù. ÀÌ¿Í °°Àº GnRH ÆÄµ¿ÀÇ ÁÖ±â¿Í ÁøÆøÀÇ º¯È´Â ¼º¼±ÀÚ±Ø Hormon(gonadotropin)ÀÇ
¾ç°ú »ó´ëÀû ºñÀ²À» º¯È½Ã۱⠶§¹®¿¡ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ Àǹ̸¦ °®´Â´Ù.
9. ¸¸¾à GnRHÀÇ ÆÄµ¿¼º ºÐºñ°¡ ¼Ò½ÇµÇ¸é
ÀÎÀ§ÀûÀ¸·Î GnRHÀÇ ÆÄµ¿À» ¾ø¾Ù ¼ö ÀÖ´Ù. Áï µ¿¹°½ÇÇèÀ» ÅëÇÏ¿© ±Ã»óÇÙÀ» Àü±â ¼ÒÀÛÀ¸·Î ÆÄ±«ÇÏ¿© »ýü ³»¿¡¼ ºÐºñµÇ´Â GnRH¸¦ ¿ÏÀüÈ÷
Á¦°ÅÇÑ ´ÙÀ½, ¿ÜºÎ¿¡¼ GnRH¸¦ ¿¬¼ÓÀûÀ¸·Î Åõ¿©ÇÏ¸é ¾î¶² ÀÏÀÌ ÀϾ±î? ÀÌ¿Í °°ÀÌ GnRHÀÇ ÆÄµ¿À» ¼Ò½Ç½ÃŲ ´ÙÀ½ ¿ÜºÎ¿¡¼ °í³óµµÀÇ
GnRH¸¦ ¿¬¼ÓÀûÀ¸·Î Åõ¿©Çϸé Pituitary glandÀÇ FSH ¹× LHÀÇ ºÐºñ°¡ ¾ïÁ¦µÊÀ» °üÂûÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ Çö»óÀº GnRH¸¦ ¿¬¼ÓÀûÀ¸·Î Åõ¿©ÇÔÀ¸·Î½á GnRH ¼ö¿ëü°¡ ÇÏÇâÁ¶Àý(down regulation)µÇ±â ¶§¹®¿¡ »ý±â´Â Çö»óÀÌ´Ù. À̶§
GnRH ¼ö¿ëüÀÇ ÇÏÇâÁ¶ÀýÀÌ ÀϾ´Â ±âÀü¿¡ °üÇØ¼´Â ¸î °¡Áö °¡¼³ÀÌ ÀÖÀ¸³ª ±× ÁßÀÇ Çϳª´Â ¼º¼± ÀÚ±ØHormon ºÐºñ¼¼Æ÷(gonadotrope)ÀÇ
Ç¥¸é¿¡ À§Ä¡ÇÏ´Â GnRH ¼ö¿ëü°¡ GnRHÀÇ ¿¬¼ÓÀû Åõ¿©¿¡ ÀÇÇÏ¿© °í°¥ »óÅ¿¡ ºüÁö±â ¶§¹®¿¡ ÀϾ´Â Çö»ó À¸·Î »ý°¢ÇÑ´Ù.
10. GnRHÀÇ ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇÏ´Â ÀÎÀÚ
À§¿¡¼ º» ¹Ù¿Í °°ÀÌ GnRH ÆÄµ¿ÀÌ ¿ù°æ Áֱ⿡ µû¶ó¼ ±× ÁÖ±â¿Í ÁøÆøÀÌ ´Þ¶óÁö´Âµ¥ ±× ÀÌÀ¯´Â ¹«¾ùÀϱî? ´ÙÀ½°ú °°Àº ¿©·¯ °¡Áö ÀÎÀÚ¿¡
ÀÇÇÏ¿© GnRH°¡ ¿µÇâÀ» ¹Þ±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.
-
Ovary¿¡¼ »ý¼ºµÇ´Â Estrogen ¹× Progesterone µîÀÌ GnRHÀÇ ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇÑ´Ù.
-
Pituitary gland¿¡¼ »ý¼ºµÇ´Â GonadotropinÀÌ GnRHÀÇ ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇÑ´Ù.
-
HypothalamusÀÇ GnRH°¡ ÀÚ±â ÀÚ½ÅÀÇ ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇÑ´Ù.
-
º¸´Ù »óÀ§ÀÇ CNS·ÎºÎÅÍ Àü´ÞµÇ´Â ¿©·¯ °¡Áö ½Å°æÀü´Þ¹°Áú(neurotransmitter), ¿¹¸¦ µé¸é
Norepinephrine, Serotonin, Dopamine, ¥â-endorphin,
Melatonin µîÀÌ GnRHÀÇ ºÐºñ ¸¦ Á¶ÀýÇÑ´Ù.
-
±×¿Ü¿¡ ¾à¹°, üÁß °¨¼Ò, ½ºÆ®·¹½º, ¿îµ¿ µîµµ GnRHÀÇ ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇÑ´Ù.
11. Estrogen°ú ÇÁ·Î°Ô½ºÅ×·ÐÀº GnRH ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇÑ´Ù
¿ù°æ Áֱ⿡¼ °üÂûÇϸé Ç÷Áß EstrogenÀÇ ³óµµ°¡ ³·À¸¸é GnRH ÆÄµ¿ÀÇ ÁÖ±â(frequency)´Â »¡¶óÁö°í, Ç÷Áß Progesterone°¡
³ôÀ¸¸é GnRH ÆÄµ¿ÀÇ ÁÖ±â´Â ´À·ÁÁüÀ» º¼ ¼ö ÀÖ´Ù(±×¸² 1-9). ¶ÇÇÑ Ç÷Áß EstrogenÀÇ ³óµµ°¡ ³·À¸¸é GnRH ÆÄµ¿ÀÇ
ÁøÆø(amplitude)ÀÌ ³ô¾ÆÁö°í, ¹Ý´ë·Î EstrogenÀÇ ³óµµ°¡ ³ôÀ¸¸é ÆÄµ¿ÀÇ ÁøÆøÀÌ ³·¾ÆÁüÀ» º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÀÌ´Â Ovary¿¡¼ Estrogen ¹× ProgesteroneÀÇ »ý¼ºÀÌ ¸¹°í ÀûÀ½¿¡ µû¶ó¼ GnRHÀÇ ºÐºñ°¡ ¸¹¾ÆÁö±âµµ Çϰí Àû¾îÁö±âµµ ÇÑ´Ù´Â ¶æÀ¸·Î½á OvaryÀÇ
½ºÅ×·ÎÀ̵å HormonÀÌ HypothalamusÀÇ GnRHÀÇ ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇϰí ÀÖÀ½À» ÀǹÌÇÑ´Ù.
ÀÌ¿Í °°ÀÌ Ovary¿Í Hypothalamus¿ÍÀÇ »çÀÌ¿¡ ¼·Î ¿µÇâÀ» ÁÖ°í ¹Þ´Â °ü°è¸¦ Long-loop feedback systemÀ̶ó°í
ºÎ¸¥´Ù(±×¸² 1-10).
12. GonadotropinÀº GnRH ºÐºñ¸¦
Á¶ÀýÇÑ´Ù
¹®¸Æ Ç÷°ü Áß¿¡´Â Pituitary glandÂÊ¿¡¼ HypothalamusÂÊÀ¸·Î ¿ª·ùÇÏ´Â Ç÷°üÀÌ Á¸ÀçÇϴµ¥ ÀÌ ¿ª·ùÇ÷°üÀ» ÅëÇÏ¿© Pituitary
gland¿¡¼ »ý¼ºµÇ´Â LH°¡ Hypothalamus¿¡
Àü´ÞµÇ¾î GnRHÀÇ ºÐºñ¸¦ ¾ïÁ¦ÇÑ´Ù. ÀÌ¿Í °°ÀÌ Pituitary gland¿Í Hypothalamus¿ÍÀÇ »çÀÌ¿¡ ¼·Î ¿µÇâÀ» ÁÖ°í ¹Þ´Â °ü°è¸¦ ´Ü¿Ï µÇ¸ÔÀÓ
°ü°è(short-loop feedback)¶ó°í ºÎ¸¥´Ù.
13. GnRH´Â ÀÚ½ÅÀÇ GnRH ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇÑ´Ù
GnRH´Â ±× ÀÚü°¡ ÀÚ½ÅÀÇ ÆÄµ¿À» ¾ïÁ¦Çϴµ¥ ÀÌ¿Í °°Àº °ü°è¸¦ ÃʴܿϵǸÔÀÓ °ü°è(ultrashort-loop feedback)¶ó°í
ºÎ¸¥´Ù.
14. Norepinephrine°ú SerotoninÀº GnRH ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇÑ´Ù
Norepinephrine(norepinephrine) ½Å°æ¼¼Æ÷¿Í Serotonin ½Å°æ¼¼Æ÷ÀÇ ¼¼Æ÷ü´Â Àΰ£ÀÇ °¨Á¤°ú ÇൿÀ» Áö¹èÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î
¾Ë·ÁÁø º¯¿¬°è, ³ú°£ ¹× Áß³ú¿¡ À§Ä¡ÇÑ´Ù.
NorepinephrineÀÇ ¼¼Æ÷ü´Â Áß³ú(midbrain)ÀÇ ÇÏû¹Ý(locus subceruleus)¿¡ À§Ä¡Çϰí ÀÖ°í, SerotoninÀÇ ¼¼Æ÷ü´Â
ºÀ¼±ÇÙ(raphe nucleus)¿¡ À§Ä¡Çϰí ÀÖÀ¸¸ç ±× °¢°¢ÀÇ Ãà»ö(axon) ¸»´ÜÀº GnRH¿Í Á¢ÇÕÇϰí ÀÖ´Ù(±×¸² 1-11).
ÀÌ¿Í °°ÀÌ Norepinephrine ¹× SerotoninÀÌ GnRH¿ÍÀÇ Á¢ÇÕÀ» ÅëÇÏ¿© NorepinephrineÀº GnRH ºÐºñ¸¦ ÃËÁøÇϰí SerotoninÀº GnRH ºÐºñ¸¦
¾ïÁ¦ÇÑ´Ù.
15. DopamineÀº GnRH ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇÑ´Ù
Dopamine ½Å°æ¼¼Æ÷ÀÇ ¼¼Æ÷ü´Â HypothalamusÀÇ ±Ã»óÇÙ°ú °¡±î¿î ºÎÀ§¿¡ À§Ä¡Çϰí ÀÖ°í ±× Ãà»ö¸»´ÜÀº ¹®¸Æ Ç÷°ü¿¡¼ ³¡³ª´Âµ¥ ¹Ù·Î ÀÌ
¹®¸ÆÇ÷°ü¿¡¼ Dopamine Ãà»ö¸»´Ü°ú GnRHÀÇ Ãà»ö¸»´ÜÀÌ ¼·Î Á¢ÇÕÀ» Çϰí ÀÖ´Ù(±×¸² 1-12). DopamineÀº ÀÌ·¯ÇÑ Ãà»ö-Ãà»ö Á¢ÇÕ(axon-axon
synapsis)À» ÅëÇÏ¿© GnRHÀÇ ºÐºñ¸¦ ¾ïÁ¦ÇÑ´Ù.
16. ¥â-endorphinÀº GnRH ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇÑ´Ù
¥â-endorphin ½Å°æ¼¼Æ÷ÀÇ ¼¼Æ÷ü´Â Hypothalamus¿¡ À§Ä¡ÇÏ°í ±× Ãà»ö¸»´ÜÀº GnRH ½Å°æ¼¼Æ÷ ¹× Dopamin ½Å°æ¼¼Æ÷ÀÇ
¼ö»óµ¹±â(dendrite)¿Í Á¢ÇÕÇϰí ÀÖ´Ù(±×¸² 1-13).
17. MelatoninÀº GnRH ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇÑ´Ù
MelatoninÀº Pineal gland¿¡¼ »ý¼ºµÇ´Âµ¥ Pineal gland¿¡¼ »ý¼ºµÈ MelatoninÀº Á¦3 ³ú½Ç·Î ºÐºñµÇ°í Á¦3 ³ú½Ç·Î
ºÐºñµÈ MelatoninÀº ´Ù½Ã ³ú½Ç»óÇǼ¼Æ÷(tanycyte)¸¦ ÅëÇÏ¿© GnRH½Å°æ¼¼Æ÷¿¡ Àü´ÞµÈ´Ù. MelatoninÀº ÀÌ·¯ÇÑ ¹æ½ÄÀ¸·Î GnRHÀÇ ºÐºñ¸¦
¾ïÁ¦ÇÑ´Ù(±×¸² 1-14).
18. ±âŸ ¿©·¯ Á¾·ùÀÇ ½Å°æÀü´Þ¹°ÁúÀÌ GnRH ºÐºñ¸¦ Á¶ÀýÇÑ´Ù
¼³Ä¡·ù¿¡¼´Â Acethylcholine, GABA(gamma-aminobutyric acid), ¹× Prostaglandin E µîÀÌ
GnRH ºÐºñ¿¡ °ü¿©ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸³ª »ç¶÷¿¡¼´Â ±× ÀÛ¿ëÀÌ È®½ÇÄ¡ ¾Ê´Ù.
19. ¿©·¯ °¡Áö ¾à¹°µéÀÌ GnRH ºÐºñ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁØ´Ù
¸¹Àº Á¾·ùÀÇ ¾à¹°µéÀÌ GnRH ºÐºñ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁö°í Àִµ¥ ±× Áß Áß¿äÇÑ ¸î °¡ÁöÀÇ ¿¹¸¦ µé¸é ´ÙÀ½°ú °°´Ù.
-
alpha-Adrenalin°è ±æÇ×Á¦´Â GnRH ÆÄµ¿À» ´À¸®°Ô ÇÑ´Ù.
-
Dopamin ±æÇ×Á¦´Â GnRH ÆÄµ¿À» ´À¸®°Ô ÇÑ´Ù.
-
Barbiturate, Ketamine µîÀº GnRH ÆÄµ¿À» ´À¸®°Ô ÇÑ´Ù.
-
Morphine, Marijuana´Â GnRH ÆÄµ¿À» ´À¸®°Ô ÇÑ´Ù.
-
NaloxoneÀº GnRH ÆÄµ¿À» ºü¸£°ÔÇϰí ÁøÆøÀ» Áõ°¡½ÃŲ´Ù.
20. üÁß °¨¼Ò ȤÀº üÁß Áõ°¡ µîÀº GnRH ºÐºñ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁØ´Ù
ºñ¸¸°ú °°ÀÌ Ã¼ÁßÀÌ Áõ°¡ÇÏ¸é ¹«¿ù°æÀÌ ¹ß»ýÇÏ°í ¶ÇÇÑ ½ÉÇÑ Ã¼Áß °¨¼Ò¿¡ ÀÇÇØ¼µµ ¹«¿ù°æÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î º¸¾Æ üÁßÀÇ Áõ°¡ ȤÀº °¨¼Ò°¡
GnRHÀÇ ºÐºñ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â °ÍÀº È®½ÇÇÏ´Ù. ±×·¯³ª ±× ÀÚ¼¼ÇÑ ±âÀü¿¡ °üÇØ¼´Â Àß ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾Ê´Ù.
21. ½ºÆ®·¹½º´Â GnRH ºÐºñ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁØ´Ù
ÃÖ±Ù¿¡ ½ºÆ®·¹½º¿¡ °üÇÑ ¿¬±¸°¡ Ȱ¹ßÇØÁö¸é¼ ½ºÆ®·¹½º°¡ GnRH ºÐºñ¿¡ ¸·´ëÇÑ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù´Â »ç½ÇÀÌ ¾Ë·ÁÁö°Ô µÇ¾ú´Âµ¥ ´ëüÀûÀ¸·Î ´ÙÀ½°ú
°°Àº ¸î °¡Áö Åë·Î¸¦ ÅëÇÏ¿© ½ºÆ®·¹½º°¡ GnRH ¹× ¼º¼±ÀÚ±ØHormonÀÇ ºÐºñ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁØ´Ù.
-
½ºÆ®·¹½º´Â HypothalamusÀÇ CRH¸¦ Áõ°¡½Ã۰í CRHÀÇ Áõ°¡·Î ÀÎÇÏ¿© HypothalamusÀÇ ¥â-endorphinÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í ¥â-endorphinÀÇ
Áõ°¡·Î ÀÎÇÏ¿© GnRH ºÐºñ°¡ °¨¼ÒÇÑ´Ù.
-
½ºÆ®·¹½º´Â HypothalamusÀÇ CRH¸¦ Áõ°¡½Ã۰í CRHÀÇ Áõ°¡·Î ÀÎÇÏ¿© ACTHÀÇ ºÐºñ°¡ Áõ°¡Çϸç ACTHÀÇ Áõ°¡·Î Gonadotropin ºÐºñ°¡ °¨¼ÒµÈ´Ù.
-
½ºÆ®·¹½º´Â CNSÀÇ NorepinephrineÀ» Áõ°¡½Ã۰í NorepinephrineÀÇ Áõ°¡·Î ÀÎÇÏ¿© DopaminÀÌ °¨¼ÒÇϸç DopaminÀÇ °¨¼Ò·Î ÀÎÇÏ¿© ÇÁ·Î¶ôƾÀÇ ºÐºñ°¡
Áõ°¡Çϰí ÇÁ·Î¶ôƾÀÇ Áõ°¡·Î ÀÎÇÏ¿© ¥â-endorphinÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í ¥â-endorphinÀÇ Áõ°¡·Î ÀÎÇÏ¿© GnRH°¡ °¨¼ÒÇÑ´Ù.
22. °ú°ÝÇÑ ¿îµ¿Àº GnRH ºÐºñ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁØ´Ù
°ú°ÝÇÑ ¿îµ¿ÀÌ ¹«¿ù°æÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â °ÍÀ¸·Î º¸¾Æ ¿îµ¿ÀÌ GnRHÀÇ ºÐºñ¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ°í ÀÖÀ½À» ¾Ë ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª °ú°ÝÇÑ ¿îµ¿ÀÌ ¾î¶»°Ô
GnRHÀÇ ºÐºñ¿¡ °ü¿©Çϴ°¡¿¡ ´ëÇØ¼´Â ÀÚ¼¼ÇÑ °ÍÀº ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾ÊÀ¸³ª ´ÙÀ½°ú °°Àº ¸î °¡Áö °¡¼³ÀÌ Á¦¾ÈµÇ°í ÀÖ´Ù.
-
°ú°ÝÇÑ ¿îµ¿¿¡ ÀÇÇÏ¿© Catechol estrogenÀÌ Áõ°¡Çϰí ÀÌ·Î ÀÎÇÏ¿© CatecholamineÀÌ
Á¦°Å µÇÁö ¾Ê°í ÃàÀûÀÌ ÀϾ°í CatecholamineÀÇ ÃàÀû¿¡ ÀÇÇÏ¿© DopaminÀÌ Áõ°¡ÇÏ°Ô µÇ°í Áõ°¡µÈ DopaminÀº GnRH¸¦ ¾ïÁ¦ÇÑ´Ù.
-
°ú°ÝÇÑ ¿îµ¿¿¡ ÀÇÇÏ¿© ¥â-endorphinÀÌ Áõ°¡ÇÏ¿© EndorphinÀÌ GnRHÀÇ ºÐºñ¸¦ ¾ïÁ¦ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¼³¸íÇϰí ÀÖ´Ù.
23. GnRH ºÐºñ¿¡ Áß¿äÇÏ°Ô ÀÛ¿ëÇÏ´Â ÀÎÀÚµéÀ» ±×¸²À¸·Î ±×¸®¸é
GnRH ºÐºñ¿¡ Áß¿äÇÏ°Ô ÀÛ¿ëÇÏ´Â ÀÎÀÚµéÀ» ±×¸²À¸·Î ±×·Áº¸¸é ´ÙÀ½ ±×¸² 1-15°ú °°´Ù.
24. GnRH Agonist¿Í Antagonist
´Ü¹éHormonÀÎ GnRH´Â 10°³ÀÇ ¾Æ¹Ì³ë»êÀ¸·Î ±¸¼ºµÇ¾î Àֱ⠶§¹®¿¡(±×¸² 1-16) ´Ü¹éÁúºÐÇØÈ¿¼Ò¿¡ ÀÇÇØ ¾Æ¹Ì³ë»ê°£ÀÇ °áÇÕÀ» ²÷À» ¼ö ÀÖ´Ù.
±×·± ´ÙÀ½, 6¹ø ¾Æ¹Ì³ë»êÀÎ ±Û¸®½Å(glycine)À» ġȯ½ÃŰ¸é ¹Ý°¨±â°¡ ±ä GnRH À¯»çü¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. ¿©±â¿¡ ´Ù½Ã
Ä®º¹½Ç(carboxyl) ¸»´ÜÀ» ġȯ½ÃŰ¸é ¼ö¿ë´Ü¹éÁú°úÀÇ Ä£È·ÂÀ» Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ·± ¹æ½ÄÀ¸·Î ÃÖ±Ù¿¡ GnRHÀÇ À¯»çü¿Í ±æÇ×Á¦°¡ ¸¹ÀÌ
°³¹ßµÇ¾ú´Âµ¥ GnRH À¯»çü¿Í ±æÇ×Á¦ÀÇ ´Ù¸¥ Á¡Àº ´ÙÀ½°ú °°´Ù.
-
À¯»çü´Â Åõ¿© Á÷ÈÄ ÀÏ´Ü ¼º¼±ÀÚ±ØHormonÀÇ ±Þ»ó½Â(flare-up)ÀÌ ÀÖÀº ´ÙÀ½ ÇÏÇâÁ¶ÀýÀÌ ÀϾÙ.
-
ÀÌ¿¡ ºñÇÏ¿© ±æÇ×Á¦´Â ¼º¼±ÀÚ±ØHormonÀÇ ±Þ»ó½ÂÀÌ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê°í ¹Ù·Î ÇÏÇâ Á¶ÀýÀÌ ÀϾÙ.
25. GnRH À¯»çüÀÇ ÀÓ»óÀû ÀÀ¿ë
ÃÖ±Ù¿¡ Lupron,Decapeptyl, Zoladex ¹× Suprefact µî°ú °°Àº
GnRH À¯»çü°¡ ¸¹ÀÌ °³¹ßµÇ¾î ÀÖÀ¸¸ç ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù.
-
EstrogenÀÌ »ó½ÂµÈ ÁúȯÀÇ ¹è¶õÀ¯µµ
-
»çÃá±â Á¶¼÷ÁõÀÇ Ä¡·á
-
Ovary¿¡¼ À¯·¡ÇÑ ³²¼ºHormon °ú´ÙÁõÀÇ Ä¡·á
-
Uterine myomaÀÇ Ä¡·á
-
Hormon ÀÇÁ¸¼º ¾ÏÀÇ Ä¡·á
-
°ñ¹ÝÅë ȤÀº ¿ù°æÀü ÁõÈıºÀÇ Ä¡·á
-
ÇÇÀÓ
26. ³ú¿¡¼ ºÐºñµÇ´Â 3 °¡Áö Á¾·ùÀÇ ¾ÆÆí¾ç ¹°Áú(opioid)¿¡
´ëÇÏ¿©
³ú¿¡¼´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº 3 °¡Áö Á¾·ùÀÇ ¾ÆÆí¾ç ¹°ÁúÀÌ »ý¼ºµÇ´Âµ¥ ÇöÀç±îÁö ¹àÇôÁø ¹Ù·Î´Â À̵é 3 Á¾·ùÀÇ ¾ÆÆí¾ç ¹°ÁúÀº Àü±¸¹°ÁúÀÎ
POMC(proopiomelanocortin)·ÎºÎÅÍ À¯·¡µÈ´Ù.
-
Endorphin
-
Enkephalin
-
Dynorphin
EndorphinÀº ü¿Â, ½Ä¿å, Á¤¼ ¶Ç´Â Çൿ µîÀ» Á¶ÀýÇÏ´Â ±â´ÉÀ» °®°í ÀÖÀ¸¸ç ¶ÇÇÑ Hypothalamus-Pituitary
glandÀÇ ±â´ÉÀ» Á¶ÀýÇÏ¿© »ý½Ä ±â´É¿¡µµ Áß¿äÇÑ
¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ¿¹¸¦ µé¸é EstrogenÀÌ Áõ°¡Çϸé EndorphinÀÌ Áõ°¡Çϰí Áõ°¡µÈ EndorphinÀº ¼º¼±ÀÚ±ØHormonÀÇ ºÐºñ¸¦ ¾ïÁ¦ÇÑ´Ù.
EndorphinÀº ¿ù°æ Áֱ⿡ µû¶ó¼ Ç÷Áß ³óµµ°¡ »ó´çÈ÷ º¯ÈÇÏ´Â °ÍÀ» °üÂûÇÒ ¼ö Àִµ¥ Ȳü±â¿¡ ÃÖ°íÄ¡¿¡ ´ÞÇÏ°í »ý¸®Áß¿¡´Â ÃÖÀúÄ¡¸¦ ÀÌ·é´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ EndorphinÀÇ º¯È°¡ ¿ù°æ Áֱ⿡ µû¸¥ Á¤¼º¯ÈÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ±âµµ ÇÑ´Ù. ¿£Äɯď°Àº ÀÚÀ²½Å°æÀ» Á¶ÀýÇÏ´Â ±â´ÉÀ» °®°í ÀÖ´Ù.
27. HormonÀÌ CNS¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ
¿©·¯ Á¾·ùÀÇ HormonÀÌ CNS¿¡ Á÷Á¢ ÀÛ¿ëÇÏ¿© »ý¸® Çö»óÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁö°í Àִµ¥ À̶§ HormonÀÌ ¾î¶»°Ô Ç÷°ü-³ú
À庮(blood-brain barrier)À» Åë°úÇÏ´À³Ä°¡ ¹®Á¦°¡ µÈ´Ù. ´ëüÀûÀ¸·Î ºÐÀÚ·®ÀÌ ÀÛÀº Testosterone, Estrogen ¹× Progesterone µîÀº
À¯¸® »óÅ¿¡¼ Á÷Á¢ Ç÷°ü-³ú À庮À» Åë°úÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
±×·¯³ª ºÐÀÚ·®ÀÌ Å« HormonµéÀº ´Ù¸¥ °æ·Î¸¦ ÅëÇÏ¿© ÁßÃ߽Ű濡 Á¢±ÙÇÑ´Ù. Áï ÁßÃß ½Å°æ°è¿¡´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº
³ú½ÇÁÖÀ§±â°ü(circumventricular organ)À̶ó´Â ºÎÀ§°¡ Àִµ¥ ÀÌ ºÎÀ§¸¦ Åë°úÇÑ´Ù.
-
ÈÄÀÜ¿ª(area postrema)
-
Á¾ÆÇÇ÷°ü±â(organum vsculosum of lamina terminalis)
-
¼Û°ú¼±(pineal gland)
-
Çϱ³Â÷ ±â°ü(subcommissural organ)
-
Á¤Áß¼±(median eminence)
´Ù½Ã ¸»ÇÏ¸é ³ú½ÇÁÖÀ§±â°üÀº Á¦3 ³ú½Ç°ú Á¦4 ³ú½ÇÀ» µÑ·¯½Î¸é¼ ³úÀÇ Á¤Áß¾Ó¿¡ À§Ä¡Çϰí ÀÖÀ¸¸é¼ ºÐÀÚ·®ÀÌ Å« Hormon¿¡ ´ëÇÑ ÈÇÐ ¼ö¿ëüÀÇ
½Ãµ¿¿ª(chemoreceptor trigger zone) ¿ªÇÒÀ» Çϰí ÀÖ´Ù.